健康

燕然搦管

健康

李燕臣

  健康二字顾名思义，即强壮、康宁，似乎是生来求之不得的良好状态。如今健康二字提到日程上来，好像与年龄有关？年纪越大，健康的分量也就越重！
  从字面意思理解，“健康”通常被简明扼要地定义为“机体正常运转状态良好，没有疾病。”仅此而已。其实健康不仅仅在于人的身体、精神层面的表现状态稳定，更重要的是生理、心理，乃至扩大到群体社会层面，关乎生存环境的健康？
  问题严重了！把健康定义范围扩大，似乎与本体无关？局限于人体的良好状态，无外乎从生理因素及心理因素考量人体内两项基础内容；其一是针对脏器而言，有关人体内在各系统生理功能稳定，强弱之间的活动能力及应变能力的基本要求；其二是对疾病的抵抗能力，能够适应环境变化，各种生理刺激及导致疾病因素对身体侵害的免疫功能。
  传统健康水准即“无病为康”，如今健康标准已视为一个整体，世卫组织曾提出“健康不仅是躯体没有疾病，还要具备心理健康”。
  探讨健康涵盖的内容，首先环境局限了健康概念认知过程的拓展？健康需要大环境，越来越多的单位关注普检，似乎是对员工的体恤，更确切地说是在保障其团队的优势？
  不想如此投入迎来体检中心像雨后春笋般成长迅速，也许是市场需求过剩导致鱼目混珠？然而，常规检查出现弊端，完全违背体检初衷令人大跌眼镜？其实很简单的尿样送检，有几位并没有送检，都是事出有因；但体检中心发来的尿常规结果确是全员合格、无一漏检。往往事情就是以小见大，看似不起眼的小事；认真起来就变为不可饶恕的罪责？责任一旦被追究，其反响瞬息万变，选择退出者居多！
  盈利变为首选，其期望值反而一落千丈，致使体检变味流于变态取利，使人无法容忍。不信任把原本就很勉强的体检流程转化为失信于众的空谈，再想让众人回过头来重新认识体检又谈何容易？
如今人们开始涌入医院，自查已成为无法阻挡的强劲主流，胃肠镜、胸透、脑部核磁、B超等项检查出现排队预约状况，一时间应接不暇？半月、一个月，乃至三个月以上的预约档期，排成看不见的长队倍显网络上的红火？门庭若市的感觉是人与生命在博弈，还是医患之间有了新的格局？
  古有“医者易也”之说，医者来到世上，就是救死扶伤、天经地义！“医者、易也”，所言医易相通，在日月为易，象之阴阳；医之大道，本于阴阳互动，其实易也即为治也。中医乃本土所生之法，其理论依据离不开中国传统文化之根，所以其易本身，就是中华文脉之传统理念，脱离其本而言他，可谓笑谈？
  每当走进医院的那一刻，其实要求很简单，能得到明确的答复，提供简便易行的救助，仅此而已。说出来容易，但求其圆满者皆为枉然？
  也许是很久没有看过医生，当真的走进医院之时却有些心绪慌乱，感觉中气不足？坐在医生对面没有问询有关体征不适的具体状况，便开具出血检、B超等项单据，要求查完再说？
  大家都是如此行事，感觉习以为常，便顺其自然没有异样之感；当拿到三份血检报告单时，密密麻麻的数字看得有些眩晕，放到医生面前，其反响强烈，“你的血糖都八点九二了，去看内分泌科吧！”
  我还没来得及坐下，被她一句话拒之门外。
  “内分泌、血糖高？”我寻思着那些针对我来说，能否对号入座的词句瞬时有些转不过弯儿来？不知不觉已走出了医院大门。
  从医院回来、再去看内分泌科的需求锐减，血检单弄错的可能性太小，军队医院不可能有此疏忽？既然血糖高，就从现在开始降糖也许是首选，或许也是正确对待？其实人不可能不得病，针对某种疾病的来临，就应该从容面对。平时我爱吃甜食，清晨早起，常以甜点、咖啡替代早餐，久之血糖升高也未可知？
  开始降糖的过程就是坚持，疫情以来运动量确实小多了，小区游泳馆停业也有些日了；最现实的运动就是走路，起初能保证每天走一万步，后来就维持在八、九千步左右。月余之后、肚子见小，至于别的就看不出什么明显变化？
  再次走进医院去的是内分泌科，医生是位三十来岁的女士，她拿着我的血检报告单问道：“血糖这么高为什么现在才来？”
  “大约用了一个多月的时间尝试降糖，改变生活方式增强运动，不知效果如何？所以现在才来。”
  “态度积极当然有必要，不过糖尿病会损伤所有脏器、包括血管；建议你再查一次血，检查一下三个月以来的血糖平均值、很有必要。”
  “现在查，我已经吃过饭了？”
  “没关系，现在就可以去抽血，测的是平均值，与吃不吃饭无关。”
  “那好！”我接过血检单就站起身来。
  “出具报告单的时间是六个小时，明天下午我还在三诊室。”
  “好、谢谢！”我转身出门去了化验室。
  又尝试了一次血检，也许就是来证明降糖到底有没有效果？
  次日下午从柜机上取了血检报告单，就去了三诊室，房门虚掩屋里没人，又来到分诊台把化验报告单递给了台前的小护士。
  “您这结果没事，血糖就高一丢丢；”她用手掐住两指形象地作了个动作，接着又说：“您去四诊室吧，再问问大夫。”
  四诊室的门半开着，里面围满了人，坐在居中位置的是位四十来岁的男士，他抬眼看就我一下；我急忙把单子递了过去，他看了看后说：“这只能代表你的过去，还要继续查？”他又接着问：“你挂号了吗？我这没有你的名字？”
  “刚取的化验报告单、还没来的及。”
  “先去挂个号，后再来开几张化验单，还要继续查？”
  “好，谢谢您！”我转身走出诊室，径直朝医院大门走去。
  又过了一周，再次走入医院，此行专程来找那位女大夫，“解铃还须系铃人”？
  来到内分泌科三诊室前、门依然是虚掩着，我推门进去，那位女医生似乎是认出了我，问道：“检查结果出来啦？”
  “对！”
  “挺好的，您的降糖效果明显，平均值基本正常，好像与糖尿病没什么关系？”她接着问道：“您没挂号吧？”
  “我这就去补一个号，来之前、不知您在不在？”
  “不必了!”
  “建议您三个月之后再来查一次血。”
  “我有时有点口干现象？”
   “口干就多喝点水。”
  “另外还出现过尿频？”
  “尿频就去看泌尿科。”她接着说：“放心吧！您真的与糖尿病一点关系都没有。”
  “好、谢谢！”我转身走了出去，差点与走进来的一位女士撞上，看来她是等不及了。
  其实，看病求医所求就是一个明确答复，难吗？以现状判定，确实很难？医保进入商业化运作还有保障可言吗？如今不是医患关系紧张；而是医疗环境恶略？如今医生行医，提到日程上来的不是医术有多高明、而是人品？本来可以明确答复的结果，却推三阻四，查来查去？让你在医保界面转圈徘徊，持续花钱，费时费力，等同于图财害命？
  面对生死，高官与贫者平等，都是生不带来，死不带去？为什么在医保层面，却要划分为三六九等区别对待？人们的期望值很低，就是想在医疗环境之内享有共同的“杏林春暖”。
  什么是“杏林春暖”？其典故来自于东汉末年，据文献记载，东汉末年出现三位杰出的医学家，就是华佗、董平、张仲景，其三人以生卒年排序应是华佗、张仲景、董平，分别代表建安年间的医疗水平，也称建安三杰。前两位声名显赫，而董平又是何许人也？
董奉（生卒年公元220年～280年），东汉建安时期名医。又名董平，字君异，号拔墘，侯官县董墘村人（今福建省长乐市古槐镇青山村）。少年学医，信奉道教。年青时曾任“侯官县”小吏，不久归隐，在村后山下立户行医。董平，医术高超，治病不取钱物，只要重症痊愈者在山中栽杏树五株，轻病痊愈者栽杏树一株。数年后杏树万株郁然成林。春天杏熟时节，他在山下设草庐储杏，换取日用所需。再将所余之谷赈济贫民，供给行旅之资。后世留下“杏林春暖”之语、盖源于此，颂之医德，扬其医术。
  期盼“杏林春暖”般的医保大环境，可谓要求不高？人人尽力、资源共享的大环境传承千载，依然是有口皆碑，并不是“春暖”来之不易，而是医疗环境下的人人平等求之不得？

                    燕然搦管
                   2022年9月11日

宋宝安

杏林春暖知妙处，眼正脚稳必健康。

燕然搦管

回复宋宝安，
“春暖”也难求？
妙手仁心天地鉴，悬壶济世点滴恩；

但求大同有“春暖”，
本是同源文脉深？

张博览

健康莫为指标限，
妙手仁心别自乱。
悬壶济世得清醒，
其实切莫被人骗。

燕然搦管

回复张博览

医者本仁心，
挂号绑定薪；
寻医问药，
天地鉴！
健康反被侵？

患者求安心，
住院来散金；
改来改去
叹呻吟！
病变提款机？

张博览

燕然搦管 发表于 2022-9-13 06:42
回复张博览

医者本仁心，

老哥莫着急，
医院有问题。
社保产业化，
坑蒙都积极。

张博览

闲来看内径，
金匮释缘通。
医院锁高价，
都是蛀虫空。

颜逸卿

    健康是头等大事，现实却不尽人意。

燕然搦管

回复张博览、颜逸卿，感谢关注；如今健康关系到每个人，正如颜老师所言“头等大事”！
如果健康都无法保障，还有何底线可言？
思之古训、当务之急；
不为良相、即为名医
医乃安仁济世之期？
如梦、如思、如悟；
医世、医心、医人？

黄成兴

只有到过医院看过病的人，才会感到犹如入虎口，为老师虎口脱险点赞。